Estudio y manejo de casos y contactos en población general / Study and management of cases and contacts in general population

El 30 de enero de 2020 la enfermedad COVID-19 fue declarada emergencia de salud públicainternacional. El 31 de enero se confirmó el primer caso en España y casi un mes después, el28 de febrero, se detectó el primer caso positivo en la Comunidad Foral de Navarra.Desde el inicio de los primeros casos de COVID-19 se visualizó el rastreo de casos y contactoscomo herramienta esencial de Salud Pública para trazar el rastro de contagios y romper lacadena de transmisión de la COVID-19.En el contexto de responder a las necesidades de todo tipo que generó la pandemia, el Institutode Salud Pública y Laboral de Navarra (ISPLN) como responsable técnico y la Subdirecciónde Urgencias Extrahospitalarias a nivel operativo, emprendieron activamente la detección yrastreo de posibles casos y contactos por COVID-19 en mayo de 2020, dando inicio al rastreopoblacional.La evolución en olas de alta incidencia seguidas de periodos valle y la dificultad de disponerde profesionales de Enfermería complicaron el dimensionamiento y la composición del equi-po de rastreo.Los diferentes procedimientos específicos según colectivos y sus continuas actualizacionesfueron una dificultad añadida que se palió en gran medida con la formación continua en lasactualizaciones de la estrategia nacional de manejo de casos y contactos actualizada de ras-treo, la realización de reuniones informativas diarias y la especialización del equipo.La creación de nuevas herramientas informáticas con acceso desde la historia clínica deAtención Primaria, la automatización de procesos, la coordinación interdepartamental y contodos los intervinientes en el proceso, fueron clave para el adecuado desarrollo del equiporastreo.(AU)

El miedo al contagio de covid-19, como mediador entre la exposición a las noticias y la salud mental, en población peruana / Fear of COVID-19 infection, as a mediator between exposure to news and mental health, in the Peruvian population

Objetivo: Determinar la relación entre el nivel de estrés y las estrategias de afrontamiento utilizadas por estudiantes de la Licenciatura en Enfermería en Instituciones de Educación Superior (IES) de Ciudad Obregón, Sonora.Metodología: Estudio no experimental y correlacional; se empleó un muestreo probabilístico estratificado de 250 estudiantes, con edades entre los 18 y 46 años de edad. Los datos fueron recabados mediante un cuestionario de características sociodemográficas, el instrumento del nivel de estrés percibido y para medir afrontamiento el Brief COPE Inventory.Resultados: El 74.4% de la muestra fueron mujeres y el 25.6% hombres, ambos géneros exhibieron nivel de estrés moderado (78%), la estrategia de afrontamiento reportada con mayor frecuencia fue afrontamiento activo emocional. Se empleó la prueba no paramétrica chi-cuadrada de Pearson (χ2) para probar la existencia de asociación entre el nivel de estrés y las estrategias de afrontamiento (p= 0.67). Con base a los resultados de χ2 (p=.067) se realizó un análisis adicional separando las categorías de cada una de las variables de estudio, se utilizó la prueba de Pearson con la cual se encontró correlación significativa entre el nivel de estrés bajo y la estrategia afrontamiento activo emocional, (p=0.27) y entre nivel de estrés alto y estrategia de afrontamiento emocional por evitación (p=-.01).Conclusiones: Los niveles más altos de estrés lo manifiestan estudiantes que cursan solo materias teóricas. Se sugiere la implementación de intervenciones relacionadas al manejo adecuado del estrés (AU)

Objective: Determine the relationship between the stress level and the coping strategies used by students of the Bachelor’s Degree of Nursing in institutions of higher education of Ciudad Obregón, Sonora.Methodology: Descriptive and correlational study; the population was comprised by 250 students whose age ranged from 18 and 46 years. Data was collected through a questionnaire of sociodemographic characteristics, the perceived stress level instrument, and the Brief COPE questionnaire.Results: 74.4% of the sample was comprised by women and 25.6% by men. It was found that both genders had a moderate level of stress (78%), in terms of the coping strategies most frequently used by the students, the emotional active coping was the one found. The correlation analysis was performed using Pearson's chi-square non-parametric test (x2) to probe the existence of relationship between the stress level and coping strategies (p=0.67). Based on the results of x2 (p=0.067), an additional analysis was carried out separating the categories of each one of the variables of study; Pearson’s test was used to find a significant correlation between low stress level and active emotional coping strategy (p=0.27) and between high stress level and avoidance emotional coping strategy (p=-0.01).Conclusions: The highest levels of stress are manifested by students who study only theoretical subjects. It is suggested the implementation of interventions related to the adequate management of stress (AU)

Considérations relatives à la mise en œuvre et à la gestion de la recherche des contacts de cas de maladie à coronavirus 2019 (COVID 19) dans la Région des Amériques, 5 août 2021

Cette publication de l’Organisation panaméricaine de la Santé (OPS) est une version mise à jour de la publication de juin 2020 intitulée Considérations pour la mise en œuvre et la gestion de la recherche des contacts pour la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) dans la Région des Amériques. Elle est destinée à compléter les directives provisoires de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) sur la recherche des contacts dans le contexte de la COVID-19. La publication comprend des lignes directrices pour la recherche des contacts vaccinés et des voyageurs internationaux, ainsi que dans les milieux de transmission communautaire. Elle comprend également les définitions mises à jour des cas, des contacts et de la transmission communautaire publiées par l’OMS. Elle vise à fournir des orientations et des recommandations opérationnelles pour la mise en œuvre de la recherche des contacts pour la COVID-19 dans la Région des Amériques et sera mise à jour à mesure que les connaissances actuelles sur la COVID-19 évolueront. Les publics cibles de cette publication sont les autorités sanitaires nationales, les professionnels de la santé publique et d’autres responsables impliqués dans l’élaboration et la mise en œuvre de politiques et de procédures opérationnelles normalisées concernant les activités de recherche des contacts dans la Région.

Considerações para a implementação e gestão de rastreamento de contatos para a doença pelo coronavírus 2019 (COVID-19) na Região das Américas, 5 de agosto de 2021

Esta publicação da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) é uma versão atualizada do documento Considerações para a implementação e gerenciamento de rastreamento de contatos para a doença causada pelo novo coronavírus (COVID-19) na Região das Américas, de junho de 2020, cujo objetivo é complementar a orientação provisória da Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre o rastreamento de contatos no contexto da COVID-19. A presente publicação inclui orientações para o rastreamento de contatos entre contatos vacinados e viajantes internacionais e em ambientes com transmissão comunitária. Ela também inclui as definições atualizadas de casos, contatos e transmissão comunitária publicadas pela OMS. Busca fornecer orientações e recomendações operacionais para implementar o rastreamento de contatos de COVID-19 nas Américas. Ela será atualizada conforme o conhecimento atual sobre a COVID-19 evolua. O público-alvo desta publicação são autoridades sanitárias nacionais, profissionais de saúde pública e outros funcionários envolvidos na elaboração e implantação de políticas e procedimentos operacionais padrão relacionados a operações de rastreamento de contatos nas Américas.

Consideraciones sobre la ejecución y el manejo del rastreo de contactos para la enfermedad por coronavirus del 2019 (COVID-19) en la Región de las Américas, 5 de agosto del 2021

Esta publicación de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) es una versión actualizada del documento de junio del 2020 titulado Consideraciones sobre la ejecución y el manejo del rastreo de contactos para la enfermedad por coronavirus del 2019 (COVID-19) en la Región de las Américas, cuyo propósito es complementar las orientaciones provisionales proporcionadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre el rastreo de contactos en el contexto de la COVID-19. La presente publicación incluye orientación sobre el rastreo de contactos en los contactos vacunados y viajeros internacionales, así como en los entornos en los que hay transmisión comunitaria. También incluye las definiciones actualizadas de “caso”, “contacto” y “transmisión comunitaria” que ha publicado la OMS. El objetivo del presente documento es brindar orientación y recomendaciones operativas que permitan realizar el rastreo de contactos de COVID-19 en la Región de las Américas. El documento se actualizará conforme se disponga de información nueva sobre la COVID-19. Esta publicación está dirigida a las autoridades nacionales de salud, los profesionales de la salud pública y otros funcionarios que formulan y ejecutan políticas y procedimientos normalizados de trabajo relacionados con las operaciones de rastreo de contactos en la Región.

HIV knowledge and its correlation with the Undetectable = Untransmittable slogan in Brazil

ABSTRACT Knowledge about HIV transmission and prevention is a necessary step for adopting preventive behaviors. We assessed HIV knowledge and its correlation with the perceived accuracy of the "Undetectable = Untransmittable" (U=U) slogan in an online sample with 401 adult Brazilians. Overall, 28% of participants showed high HIV knowledge level. The perceived accuracy of the U=U slogan significantly correlated with HIV knowledge. Younger participants, those reporting lower income or lower education, or who had never tested for HIV showed poorer HIV knowledge. Filling gaps of knowledge among specific populations is urgent in order to increase preventive behaviors and decrease HIV stigma.

Covid-19: desafios para assistência maternoinfantil e amamentação exclusiva no período neonatal / COVID-19: Challenges for maternal child careand exclusive breastfeeding in the neonatal period / COVID-19: desafíos para la atención maternoinfantil y la lactancia materna exclusiva en el período neonatal

Introdução:O novo coronavírus, denominado SARS-CoV-2, multiplica-se ainda de forma acelerada em alguns países, causando impactos na qualidade de vida da população. A transmissibilidade vertical ou pelo leite materno ainda é uma questão controversa que, dada as incertezas, pode comprometer a interação equipe/família/mãe/recém-nascido e a oferta do aleitamento materno nas primeiras horas de vida, com sua permanência no período neonatal. Objetivo:Discutiros desafios da saúde maternoinfantil e do aleitamento materno no contexto da pandemia causada pela COVID-19. Metodologia:Estudo do tipo descritivo, no qual foram verificados boletins, portarias e manuscritos relacionados ao aleitamento materno e aos cuidados maternos e neonatais para prevenção e transmissão do SARS-CoV-2. Resultados:Osdesafios perpassam pelo pré-natal, parto e puerpério devido às dificuldades assistenciais, medidas de proteção para o binômio, vulnerabilidade social e não cumprimento das recomendações. Conclusões:As dificuldades encontradas na pandemia podem refletir na saúde materna, na promoção do aleitamento materno, e na qualidade da alimentação e nutrição do recém-nascido (AU).

Introduction:The new coronavirus, called SARS-CoV-2, is still multiplying at an accelerated rate in some countries, thereby causing impacts on the quality of life of the population. Vertical or breast milk transmissibility is still a controversial issue, which, given the uncertainties, can undermine the team/family/mother/ newborn interaction, and the provision of breastfeeding in the first hours of life and its continuity in the neonatal period.Objective:To discuss the challenges of maternal and child health and breastfeeding in the contextof the pandemic caused by COVID-19.Methodology:Descriptive study, in which newsletters, ordinances and manuscripts related to breastfeeding and maternal and neonatal care for the prevention and transmission of SARS-CoV-2 were checked.Results:The challenges run through prenatal care, childbirth and the puerperium due to assistance difficulties, protection measures for the binomial, social vulnerability and non-compliance with the recommendations.Conclusions:The difficulties found in the pandemic may reflect on maternal health, on the promotion of breastfeeding, and on the quality of food and nutrition of the newborn (AU).

Introducción: El nuevo coronavirus, llamado SARS-CoV-2, todavía se está multiplicando a un ritmo rápido en algunos países, provocando impactos en la calidad de vida de la población. La transmisibilidad vertical o de la leche materna sigue siendo un tema controvertido, que,dadas las incertidumbres, puede comprometer la interacción equipo/familia/madre/recién nacido, y la oferta de lactancia materna en las primeras horas de vida y su permanencia en el período neonatal. Objetivo: Discutir los desafíos de la salud maternoinfantil y la lactancia materna en el período neonatal en el contexto de la pandemia causada por COVID-19.Metodología: Estudio descriptivo, en el que se verificaron boletines, ordenanzas y manuscritos relacionados con la lactancia materna y la atención maternay neonatal para la prevención y transmisión del SARS-CoV-2. Resultados: Los desafíos pasan por la atención prenatal, el parto y el puerperio por dificultades asistenciales, medidas de protección al binomio, vulnerabilidad social e incumplimiento de las recomendaciones. Conclusiones: Las dificultades encontradas en la pandemia pueden reflejarse en la salud materna, en la promoción de la lactancia materna, en la calidad de la alimentación y nutrición del recién nacido (AU).

Diseño y validación de una escala para medir la preocupación por el contagio de la COVID-19 (PRE-COVID-19) / Design and validation of a scale to measure worry for contagion of the COVID-19 (PRE-COVID-19)

Objetivo: El incremento de los casos de COVID-19 está generando miedo y preocupación en la sociedad, lo que provoca una respuesta emocional que influye en la adopción de comportamientos relacionados con la salud. El objetivo del estudio es diseñar y validar la Escala de Preocupación por el Contagio de la COVID-19 (PRE-COVID-19). Método: El estudio tiene un diseño descriptivo transversal. La población ha consistido en jóvenes y adultos residentes en las ciudades de Lima y Callao (Perú) durante la declaración de la emergencia sanitaria nacional por la pandemia de la COVID-19 durante el periodo del 16 al 27 de marzo de 2020, quienes fueron seleccionados a través de un muestreo no probabilístico. Se aplicaron la PRE-COVID-19, la WHO-Five Well-Being Index, la Generalized Anxiety Disorder Scale-2 y un ítem único para medir la percepción general de salud. Las escalas fueron compartidas mediante un formulario de Google a través de las redes sociales. Se realizó un análisis de fiabilidad por consistencia interna y modelos de ecuaciones estructurales, específicamente el análisis factorial confirmatorio. Se siguieron las recomendaciones de la Declaración de Helsinki y los principios que guían la práctica ética de los estudios vía online. Resultados: Participaron 816 jóvenes y adultos de Lima y Callao (200 varones y 616 mujeres, edad media 28,40, DE 7,10). Los resultados muestran un modelo unidimensional con índices de bondad de ajuste satisfactorios: χ2 (9)=52,00; CFI=0,99; RMSEA=0,09 [0,07, 0,12]; WRMR=0,85. Las λ del modelo fueron superiores a 0,50 y la fiabilidad tuvo un valor excelente (ω=0,90). Asimismo, se evidencia la validez convergente y discriminante entre la PRE-COVID-19 y medidas de ansiedad, bienestar y salud autoinformada. Conclusión:Los resultados indican que la PRE-COVID-19 es un instrumento válido y fiable para medir la preocupación por el contagio de la COVID-19 y el impacto emocional en las personas.(AU)

Objective: The increase in COVID-19 cases is generating fear and concern in society, which generates an emotional response that influences the adoption of health-related behaviors. The objective of the study is to design and validate the Scale of Worry for Contagion of COVID-19 (PRE-COVID-19). Method: The study had a descriptive cross-sectional design. The population were young people and adults who resided in the cities of Lima and Callao (Perú) during the declaration of the national health emergency due to the COVID-19 pandemic, during the period from March 16 to 27, 2020, who were recruited through a non-probability sample. The PRE-COVID-19, the WHO-Five Well-Being Index, the Generalized Anxiety Disorder Scale-2 and a single item were applied to measure the general perception of health. The scales were shared using a Google form through social networks. An internal consistency reliability analysis and structural equation models were performed, specifically confirmatory factor analysis. The recommendations of the Declaration of Helsinki and the principles that guide the ethical practice of online studies were followed. Results: Eight hundred and sixteen young people and adults from Lima and Callao (200 men and 616 women; mean age 28.40, SD 7.10) participated. The results show a one-dimensional model with satisfactory goodness-of-fit indices: χ2 (9)=52.00; CFI=0.99; RMSEA=0.09 [0.07, 0.12]; WRMR=0.85. The λ of the model were higher than 0.50 and the reliability had an excellent value (ω=0.90). Likewise, the convergent and discriminant validity is evident between PRE-COVID-19 and measures of anxiety, well-being and self-reported health. Conclusion: The results indicate that the PRE-COVID-19 is a valid and reliable instrument to measure concern about the spread of COVID-19 and the emotional impact on people.(AU)

Tiempo de excreción fecal de Escherichia coliproductora de toxina Shiga en niños con síndrome urémico hemolítico / Duration of fecal shedding of Shiga toxin-producing Escherichia coli among children with hemolytic uremic syndrome

Introducción. Conocer el tiempo de excreción fecal de Escherichia coli productora de toxina Shiga (Shiga toxin-producing Escherichia coli; STEC, por sus siglas en inglés) en pacientes con síndrome urémico hemolítico sería útil para controlar la transmisión de la enfermedad.Objetivos. 1) Analizar las características del tiempo de excreción de STEC. 2) Evaluar la asociación con las variables sexo, edad, necesidad de diálisis, antibióticos y serotipos de STEC.Población y métodos. Estudio prospectivo, observacional, longitudinal y analítico. Período 2013-2019. Se realizaron coprocultivos al ingresar y cada 5-7 días hasta obtener 2 negativos. Se definió tiempo de excreción desde el inicio de la diarrea hasta el primer negativo. Se confirmó STEC por detección de los genes stx1, stx2 y rfbO157 por reacción en cadena de la polimerasa. Se calculó la media (IC 95 %) y percentilos del tiempo de excreción de STEC, y se compararon las variables estudiadas mediante el test de t.Resultados. Se incluyeron 43 pacientes. La media de tiempo de excreción fue 10,2 días (IC 95 %: 8,92-11,59), rango: 3-22 días. El 90 % de los pacientes negativizaron el coprocultivo a los 15 días. No hubo diferencias según sexo (p = 0,419), edad (p = 0,937), necesidad de diálisis (p = 0,917), antibióticos (p = 0,147) ni serotipos (p = 0,231).Conclusión. El 90 % de los pacientes negativizó el coprocultivo a los 15 días del inicio de la diarrea, y todos, al día 22. No se encontró asociación entre el tiempo de excreción y las variables estudiadas.

Introduction. Knowing the duration of fecal shedding of Shiga toxin-producing Escherichia coli(STEC) among patients with hemolytic uremic syndrome would be useful to control disease transmission.Objectives. 1) To analyze the characteristics of STEC shedding duration. 2) To assess the association with sex, age, need of dialysis, antibiotics, and STEC serotypes.Population and methods. Prospective, observational, longitudinal, and analytical study in the 2013-2019 period. Stool cultures were done upon admission and every 5-7 days until 2 negative results were obtained. Shedding duration was defined as the period from diarrhea onset to the first negative result. STEC was confirmed with polymerase chain reaction detection of stx1, stx2, and rfbO157 genes. The mean (95 % CI) and percentile values of the STEC shedding duration were estimated, and the studied outcome measures were compared using the t test.Results. A total of 43 patients were included. The mean duration of shedding was 10.2 days (95 % CI: 8.92-11.59), range: 3-22 days. After 15 days, 90 % of patients had a negative stool culture. There were no differences in terms of sex (p = 0.419), age (p = 0.937), need of dialysis (p = 0.917), antibiotics (p = 0.147) or serotype (p = 0.231).Conclusion. Fifteen days after the onset of diarrhea, 90 % of patients had a negative stool culture, and all patients had one after 22 days. No association was observed between the duration of shedding and studied outcome measures.

Estevão Portela responde dúvidas sobre o novo coronavírus

O infectologista Estevão Portela (INI/Fiocruz) esclarece algumas dúvidas relacionadas ao COVID-19.

Américas devem se preparar para responder a casos importados, surtos e transmissão comunitária do COVID-19

Nos últimos dez dias, 13 países da América Latina e do Caribe notificaram casos confirmados da doença causada pelo novo coronavírus (COVID-19), além dos Estados Unidos e do Canadá.

Brasil amplia medidas para assistência de casos de COVID-19

O Ministério da Saúde vai ampliar medidas para reforçar a assistência hospitalar no enfrentamento ao coronavírus no Brasil. Os primeiros reforços serão na Atenção Primária, a porta de entrada para receber os pacientes no SUS, para evitar que as pessoas procurem os hospitais em um cenário de grande circulação do coronavírus

Directora de OPS: Las Américas debe prepararse para responder a casos importados, brotes y transmisión comunitaria de la COVID-19

Organización Panamericana de la Salud (OPS) instó a los países a contener el virus, salvar vidas a través de la protección de los trabajadores de salud y la preparación del sector para atender pacientes, y reducir la transmisión a través de acciones y medidas multisectoriales.

COVID-19 -Novo coronavírus

Páginas especiais com informações como notícias, vídeos, serviços de informação como perguntas e respostas, biblioteca temática e informação básica e institucionais sobre Coronavírus.

Factores relacionados con el contagio por? SARS-CoV-2 en profesionales de la salud en España. Proyecto SANICOVI / No disponible

OBJETIVO: Describir los factores relacionados con la situación de contagio del SARS-CoV-2 identificados por los profesionales de la salud en España y proponer estrategias de prevención. MÉTODO: Estudio descriptivo transversal. La población fueron profesionales de la salud trabajando en instituciones con atención a pacientes con COVID-19 y caso confirmado de infección por SARS-CoV-2. Se utilizó un cuestionario con variables sociodemográficas, laborales y epidemiológicas. Se realizó análisis descriptivo y bivariado según la naturaleza de las variables. RESULTADOS: Se analizan 2230 cuestionarios sobre una población potencial de 41,239 (5,47%). El motivo para realizar el diagnóstico fue: caso sospechoso (63,4%) y caso probable (12,3%). Se hizo estudio de contactos al 50,3%. La percepción sobre la disponibilidad de medidas de protección como “siempre/frecuentemente” fueron: mascarilla FPP1 57,3%, guantes 89,5%, jabón 95% y solución hidroalcohólica 91,5% y en EPIs, mascarillas FPP2, FPP3, gafas y batas desechables alrededor del 50%. La disponibilidad de medidas protectoras, por ámbito de trabajo, presentó diferencias significativas. La media de pacientes atendidos se relacionó con la realización de higiene de manos del momento 4 y en la percepción de realizarla correctamente en momentos 4 y 5. CONCLUSIONES: Se presentan datos con carácter preliminar y con variabilidad en la tasa de respuesta por Comunidad Autónoma. Los profesionales de la salud contagiados por SARS-CoV-2 identifican la gestión de la cadena de contagios, el uso y adecuación en la disponibilidad de equipos de protección, así como la efectividad en la realización del lavado de manos, como factores relacionados con el contagio de los profesionales

OBJECTIVE: To describe the factors related to the situation of SARS-CoV-2 transmission identified by health professionals in Spain and to propose prevention strategies. Method: Cross-sectional descriptive study. The population were healthcare professionals working in institutions caring for COVID-19 patients and also confirmed cases of SARS-CoV-2 infection. A questionnaire with sociodemographic, occupational and epidemiological variables was used. Descriptive and bivariate analysis was performed according to the nature of the variables. RESULTS: Twenty-two hundred and thirty questionnaires were analysed on a potential population of 41,239 (5.47%). The diagnosis was made based on a suspicious case (63.4%) and a probable case (12.3%). A study of contacts was carried out at 50.3%. The perception about the availability of protective measures as "always/frequently" were: FPP1 mask 57.3%, gloves 89.5%, soap 95% and hydroalcoholic solution 91.5%. In PPE, FPP2, FPP3 mask, goggles and disposable gowns at around50%. The availability of protective measures, by field of work, presented significant differences. The average number of patients attended related to the performance of hand hygiene at moment 4 and the perception of performing it correctly at moments 4 and 5. CONCLUSIONS: Preliminary data are presented, with variability in the response rate by Autonomous Region. Healthcare professionals infected by SARS-CoV-2 identified the management of the chain of infection transmission, the use and adequacy of protective equipment, as well as the effectiveness of handwashing as factors related to the transmission of the virus among professionals

Plano de contingência Hospital de Referência de Guaraí COVID-19 / Contingency plan Guaraí Reference Hospital COVID-19

Apresenta as condutas e medidas para assistência ao indivíduo com suspeita ou confirmação do coranavírus do Hospital de Referência de Guaraí, visando diminuir o risco de transmissão aos profissionais da saúde, demais pacientes e familiares, garantindo garantir a qualidade do atendimento.

It presents the conducts and measures to assist the individual with suspicion or confirmation of the coranavirus at the Reference Hospital of Guaraí, aiming to reduce the risk of transmission to health professionals, other patients and family members, ensuring the quality of care.

Presenta las conductas y medidas para atender al individuo con sospecha o confirmación del coranavirus en el Hospital de Referencia de Guaraí, con el objetivo de reducir el riesgo de transmisión a los profesionales de la salud, otros pacientes y familiares, asegurando la calidad de la atención.

Il présente les conduites et les mesures pour aider l'individu à suspicion ou confirmation du coranavirus à l'hôpital de référence de Guaraí, dans le but de réduire le risque de transmission aux professionnels de la santé, aux autres patients et aux membres de la famille, en garantissant la qualité des soins.

Plano de Contingência Hospitalar para Enfrentamento ao COVID-19 do município de Natividade -TO / Hospital Contingency Plan to Confront COVID-19 in the municipality of Natividade -TO

Apresenta através de protocolos, viabilizar de forma coordenada as ações de prevenção e controle da doença de modo oportuno e eficaz diante a identificação de casos suspeitos. Busca definir responsabilidades e prioridades na esfera municipal e local, assim como também organizar o fluxograma de resposta às emergências em saúde pública. Pretende definir fluxos de referência para atendimento aos casos suspeitos com sintomas respiratórios leves, moderados e graves. Busca detectar, identificar e notificar todos os casos suspeitos de coronavírus (COVID-19). Orienta no fluxo de vigilância epidemiológica para o diagnóstico dos casos suspeitos. Orienta e recomenda medidas de controle e prevenção da doença, de forma ativa, imediata e oportuna. Estabelece cuidados para redução do risco geral de contaminação pelo COVID-19 aos profissionais envolvidos nos atendimentos e protocolos relacionados. Promove ações de educação em saúde. Orientar na divulgação das informações.

Through protocols, it presents, in a coordinated way, the prevention and control actions of the disease in a timely and effective way in view of the identification of suspected cases. It seeks to define responsibilities and priorities at the municipal and local levels, as well as to organize the flowchart for responding to public health emergencies. It intends to define referral flows to care for suspected cases with mild, moderate and severe respiratory symptoms. It seeks to detect, identify and report all suspected cases of coronavirus (COVID-19). Guides in the flow of epidemiological surveillance for the diagnosis of suspected cases. It guides and recommends measures to control and prevent the disease, in an active, immediate and timely manner. Establishes care to reduce the overall risk of contamination by COVID-19 to the professionals involved in the services and related protocols. Promotes health education actions. Guide in the dissemination of information.

A través de protocolos, presenta, de manera coordinada, las acciones de prevención y control de la enfermedad de manera oportuna y efectiva en vista de la identificación de casos sospechosos. Busca definir responsabilidades y prioridades a nivel municipal y local, así como organizar el diagrama de flujo para responder a emergencias de salud pública. Pretende definir los flujos de derivación para la atención de casos sospechosos con síntomas respiratorios leves, moderados y graves. Busca detectar, identificar y reportar todos los casos sospechosos de coronavirus (COVID-19). Guías en el flujo de vigilancia epidemiológica para el diagnóstico de casos sospechosos. Orienta y recomienda medidas para el control y prevención de la enfermedad, de forma activa, inmediata y oportuna. Establece cuidados para reducir el riesgo general de contaminación por COVID-19 a los profesionales involucrados en los servicios y protocolos relacionados. Promueve acciones de educación para la salud. Guía en la difusión de información.

À travers des protocoles, il présente, de manière coordonnée, les actions de prévention et de contrôle de la maladie de manière opportune et efficace en vue de l'identification des cas suspects. Il cherche à définir les responsabilités et les priorités aux niveaux municipal et local, ainsi qu'à organiser l'organigramme pour répondre aux urgences de santé publique. Il entend définir des flux d'orientation pour prendre en charge les cas suspects présentant des symptômes respiratoires légers, modérés et sévères. Il cherche à détecter, identifier et signaler tous les cas suspects de coronavirus (COVID-19). Guides dans le flux de la surveillance épidémiologique pour le diagnostic des cas suspects. Il guide et recommande des mesures pour contrôler et prévenir la maladie, de manière active, immédiate et opportune. Établit des soins pour réduire le risque global de contamination par COVID-19 pour les professionnels impliqués dans les services et les protocoles associés. Favorise les actions d'éducation sanitaire. Guide dans la diffusion de l'information.

Tuberculosis resistente a isoniacida y sensible a rifampicina en niños / Isoniazid-Resistant Rifampicin-Susceptible Tuberculosis in Children

No disponble

Tuberculosis en el adolescente; reto y oportunidad de evitar el contagio a la comunidad / Adolescent tuberculosis; a challenge and opportunity to prevent community transmission

INTRODUCCIÓN: La tuberculosis (TB) en el adolescente puede presentar formas radiológicas cavitadas en los lóbulos superiores, con esputos bacilíferos, en lo que se ha llamado TB pulmonar tipo adulto, que implica un importante riesgo de contagio en el entorno social y familiar del paciente. PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio observacional retrospectivo (2007-2012) en una serie pediátrica (< 18 años) con TB en un hospital pediátrico de referencia en Barcelona. Se compara a los pacientes ≤ 12 y > 12 años. RESULTADOS: Se incluyeron 124 pacientes (56,5% hombres, edad mediana: 4,0 años). En la mitad, la TB afectó a pacientes de origen inmigrante y se diagnosticó por sospecha clínico-radiológica. La TB intratorácica fue la forma clínica predominante (91,9%), los cultivos fueron positivos en un tercio de los casos (37,9%) y sensibles a los fármacos orales de primera línea en su totalidad. El tiempo mediano (rango intercuartil) de tratamiento fue de 6 (6-9) meses; solo 10 pacientes precisaron tratamiento directamente observado y la evolución fue satisfactoria en la mayoría (98,4%). Entre los adolescentes, la TB fue más prevalente en mujeres (63,2%) e inmigrantes (68,4%), la comorbilidad al diagnóstico y las formas pulmonares cavitadas fueron más comunes y se identificó el caso índice solo en el 21,1% de los pacientes. CONCLUSIÓN: En el adolescente, la TB pulmonar tipo adulto es común, y a menudo asocia comorbilidad y se diagnostica más tarde, implicando un mayor riesgo de contagio a la comunidad

INTRODUCTION: Adolescents may present with adult-type pulmonary tuberculosis (TB), including cavity disease in upper lobes and smear-positive sputum, which involves a significant transmission risk for social and family contacts. PATIENTS AND METHODS: A retrospective (2007-2012) observational study of a case series of TB was conducted in children and adolescents (< 18 years) in a paediatric referral centre in Barcelona. Patients aged ≤ 12 and > 12 years at diagnosis are compared. RESULTS: The series consisted of 124 patients (56.5% males, median age: 4.0 years). In half of the cases, the patient was of immigrant origina and TB was diagnosed after clinical-radiological suspicion, intra-thoracic disease being the most common (91.9%). Cultures yielded positive results in one third of cases (37.9%) and isolates were sensitive to oral first-line anti-TB agents in 100%. Median (interquartile range) duration of treatment was 6 (6-9) months, directly observed therapy was needed in 10 patients, and there was a satisfactory outcome after treatment in 98.4%. Among adolescents, TB was more prevalent in females (63.2%) and immigrant patients (68.4%), comorbidity at diagnosis and lung cavity forms were more common, and the source case was identified only in 21.1% of the patients. CONCLUSION: Adult-type pulmonary TB is common among adolescents, may be associated with underlying medical conditions, and is often diagnosed late, posing a significant transmission risk to the community

Actualización en herpes zóster infantil. A propósito de 4 casos / Update on childhood herpes zoster. Four case reports

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